Hum Reprod. 2007 Nov;22(11):3021-6. Epub 2007 Sep 13.
Il rischio di tumore ed il ruolo della parità fra le donne con endometriosi
Melin A, Sparén P, Bergqvist A.
Department of Obstetrics and Gynaecology, Karolinska University Hospital, Huddinge, K57, Stockholm, Sweden. anna-sofia.melin@karolinska.se
Diversi studi epidemiologici hanno dimostrato un aumento di rischio di cancro tra le donne con endometriosi, specialmente il cancro ovarico. Anche l’infertilità e la nulliparità sono fattori di rischio per diversi tipi di cancro.Lo scopo di questi studi è di investigare sul rischio di tumore nelle donne con endometriosi stratificandole per parità. METODI: Le donne dimesse dall’ospedale , con la diagnosi di endometriosi dal 1969 al 2002,identificate nel registro National Swedish Inpatient Register. Dal National Swedish Cancer REgister sono stati identificati i casi di cancro e dal Swedish Multi-generation Register sono stati presi dati per calcolare la parità e gli anni della prima gravidanza.I risultati sono stati calcolati con Il rapporto dell’incidenza standardizzata (SIR). RISULTATI: Un totale di 63,630 donne hanno fatto parte dello studio. Da escludere le pazienti con il cancro gia presente al momento della diagnosi di endometriosi ed il primo anno di follow-up, rimane così un numero di 3,822 casi di cancro. L’Endometriosi è stata associata ad un elevato rischio di tumori endocrini (SIR 1,38), cancro ovarico (SIR 1,37), cancro renale (1,36), cancro della tiroide (SIR 1,33), cancro del cervello (SIR 1,27), melanoma maligno (SIR 1,23) e cancro del seno (SIR 1,08), come anche un ridotto rischio del cancro della cervice (SIR 0,71).Non sono state osservate significative differenze tra nullipare e donne che hanno partorito con endometriosi riguardo al rischio di sviluppare qualsiasi tipo di cancro. Non sono state osservate significative diminuzioni nel rischio del tumore ovarico con aumento della parità per le donne con endometriosi. CONCLUSIONI: Le donne con endometriosi hanno un elevato rischio di sviluppare patologie maligne. Questo elevato rischio sembra che non possa essere collegato alla parità.
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