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Alcune forme di neoplasie ovariche si potrebbero evitare con la rimozione delle lesioni precursori dello sviluppo del tumore. In questo studio viene valutato il rischio di sviluppare un carcinoma ovarico associato alla diagnosi precoce di cisti ovariche ed Endometriosi; inoltre si valuta il rischio di sviluppare lo stesso tipo di carcinoma in seguito ad intervento chirurgico alle ovaie con asportazione delle lesioni. I dati per lo sviluppo di questo studio derivano da interviste dirette a 812 donne affette da cancro ovarico e 1,313 donne sane come controllo, residenti nello Stato di Washington tra il 2002 e il 2005. Il rischio di sviluppare un carcinoma ovarico mucinoso borderline (ossia con comportamento intermedio fra la malignità e la benignità) aumenta in presenza di cisti ovariche (OR=1.7, 95% CI:1.0-2.8), ma nel caso in cui tali cisti vengano rimosse con intervento chirurgico il rischio di sviluppare questo tipo di tumore non aumenta. Mentre il rischio di sviluppare un tumore ovarico epiteliale maligno aumenta, anche se di poco, nelle donne con cisti ovariche che non hanno subito un intervento di rimozione di tali cisti; il rischio si riduce se le cisti vengono rimosse subito dopo la loro diagnosi (OR = 0.6, 95% CI: 0.4-0.9). La riduzione del rischio dopo rimozione chirurgica è ancora più evidente nei casi di tumori sierosi invasivi. Nelle donne affette da endometriosi c’è un aumento del rischio pari a tre volte di sviluppare carcinomi endometrioidi e carcinomi a cellule chiare; tale rischio si riduce nelle donne sottoposte ad intervento chirurgico con asportazione della malattia. In conclusione, in questo studio si evidenzia come la presenza di cisti ovariche o di endometriosi aumentino il rischio di sviluppare specifici sottotipi di tumori ovarici; nello stesso tempo si evidenzia come l’asportazione chirurgica delle lesioni sopra citate possa abbassare il rischio di sviluppare tumori invasivi.
Cancer Causes Control. 2008 Aug Rossing MA, Cushing-Haugen KL, Wicklund KG, Doherty JA, Weiss NS.Program in Epidemiology, Fred Hutchinson Cancer Research Center, P.O. Box 19024, Seattle, WA, 98108-1024, USA